الحيض الغزير (المعروف سابقًا باسم غزارة الطمث) هو اضطراب الدورة الشهرية الشائع عند النساء ، والذي يشير إلى نزيف يستمر لأكثر من سبعة أيام ويسبب تدفق دم أكثر من المعتاد أثناء الحيض. هذا ما سوف نتعلمه بال ، يجب عليك الذهاب إلى القابلة وطبيب أمراض النساء ؛ للحصول على خيارات العلاج إذا كان نزيف الحيض الغزير يعطل حياتك اليومية.
ما هو الحيض الثقيل؟
- نزيف الحيض الغزير أو المطول تعاني العديد من النساء من هذا النوع من نزيف الرحم غير الطبيعي ، والذي يمكن أن يرتبط بعدد من الحالات ، بما في ذلك مشاكل الرحم أو المشاكل الهرمونية أو حالات أخرى.
- في حين أن النزيف المفرط قد يجعل من الصعب أحيانًا المشاركة في الروتين اليومي ، إلا أن هناك العديد من العلاجات للمساعدة.
- يبلغ متوسط فقدان الدم أثناء الحيض حوالي 2-3 ملاعق كبيرة ، أي 30-45 مليلتر ، على مدى 4-5 أيام. ومع ذلك ، قد تعاني المرأة المصابة بغزارة الطمث من نزيف يستمر لأكثر من 7 أيام ، أو نزيف حاد يجعلها تختفي في سدادة قطنية أو سدادة قطنية أو أكثر كل ساعة لعدة ساعات بعد ذلك معًا.
- قد تحتاج النساء المصابات بغزارة الطمث إلى ارتداء أكثر من فوطة في وقت واحد ، أو تغيير الفوطة الصحية أو السدادة القطنية في الليل. نزيف الحيض الغزير شائع جدًا.
- حوالي ثلث الإناث يسعين للعلاج. ومع ذلك ، لا يزال من الممكن أن يتداخل مع الحياة اليومية ، وفي بعض الحالات ، قد يشير إلى مشكلة صحية أكثر خطورة.
- يمكن أن يسبب النزيف الغزير غير المعالج فقر الدم ، وهي حالة تحدث عندما لا يحمل الدم ما يكفي من الأكسجين إلى باقي الجسم.
أسباب الحيض الغزير
يمكن أن يكون لنزيف الحيض الغزير أسباب عديدة ، من مشاكل هرمونية إلى حالات طبية مختلفة ، وحتى ضغوط نفسية ، بالإضافة إلى ما يلي:
الاختلالات الهرمونية
تساعد الهرمونات التي ينتجها جسمك ، مثل الإستروجين والبروجسترون ، على تنظيم الدورة الشهرية ، بما في ذلك مدى ثقل الدورة الشهرية. يمكن أن يؤدي نزيف الحيض الغزير إلى حالة تتداخل مع هرموناتك.
تشمل الأسباب الهرمونية:
- الإباضة؛
- مرض الغدة الدرقية.
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي زيادة الوزن إلى تعطيل إنتاج الهرمونات في الجسم وتؤدي أيضًا إلى نزيف حاد في الدورة الشهرية.
أورام الرحم غير السرطانية
يمكن أن تؤدي السلائل الرحمية أيضًا إلى نزيف حاد في الدورة الشهرية.
- القطرات.
- الأورام الليفية.
- العضال الغدي.
أورام سرطانية في الرحم
يمكن أن يؤدي نزيف الحيض الغزير إلى حالات تزيد من خطر الإصابة بالسرطان ، بما في ذلك تضخم بطانة الرحم ، وكذلك السرطانات التي تؤثر على الجهاز التناسلي.
تشمل هذه السرطانات:
- سرطان عنق الرحم.
- سرطان عنق الرحم.
عدوى
يمكن أن تسبب العدوى ، بما في ذلك الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي ، نزيفًا حادًا.
- داء المشعرات.
- السيلان.
- الكلاميديا.
- التهاب بطانة الرحم المزمن.
مضاعفات الحمل
يمكن أن يكون النزيف الغزير علامة تحذيرية لمضاعفات الحمل ، مثل:
- خطأ.
- الحمل خارج الرحم
- يمكن أن تؤدي الندبة التي تشكل جيبًا في الرحم إلى عدد كبير من المقاطع القيصرية ، ويمكن لهذا الجيب أن يجمع الدم ، مما قد يؤدي إلى حدوث نزيف لاحقًا.
حالات طبية أخرى
يعد نزيف الحيض الغزير علامة على مجموعة متنوعة من الحالات ، بما في ذلك اضطرابات النزيف واضطرابات النزيف.
فيما يلي بعض الحالات الطبية الشائعة التي يمكن أن تؤدي إلى نزيف حاد في الدورة الشهرية:
- مرض فون ويلبراند.
- مرض الكبد.
- مرض كلوي.
- أمراض التهاب الحوض.
- اللوكيميا ، أو اضطرابات الصفائح الدموية.
خذ دواء
يمكن أن تسبب بعض الأدوية أيضًا نزيفًا غزيرًا في الدورة الشهرية ، وتشمل هذه:
- مميعات الدم والأسبرين.
- العلاج بالهرمونات البديلة.
- تاموكسيفين (عقار سرطان الثدي).
- اللولب.
- حبوب وحقن وحقن منع الحمل.
يمكن أن يؤدي عدم تناول موانع الحمل عند الحاجة إلى نزيف الرحم غير الطبيعي.
كيف تعرفين إذا كان لديك نزيف غزير؟
يؤثر نزيف الحيض الغزير على نوعية حياتك. يفترض الكثير من الناس أن الدورات الشهرية الغزيرة هي فترات من عدم الراحة وعدم الراحة. ربما رأوا أشخاصًا في أسرهم يمرون بفترات غزيرة دون البحث عن رعاية واتبعوا مثاله. لكن لا ينبغي أن تقيد دورتك الشهرية الأنشطة.
خلال وقتك ، يجب أن تكون قادرًا على:
- ارتدي فوطة أو سدادة قطنية عادية كل ثلاث أو أربع مرات دون تغييرها.
- ارتداء منتج حيض واحد دون الحاجة إلى مضاعفة (ارتداء فوطتين ، أو سدادات قطنية في نفس الوقت) في أي وقت.
- مغادرة المنزل دون أخذ مناشف أو ملابس إضافية.
- عش حياتك كالمعتاد ، وتجنب الضياع في العمل ، وتجنب الخروج في الأماكن العامة ، أو تخطي الأنشطة التي تستمتع بها.
- إذا كانت دورتك الشهرية تعطل حياتك ، فقد حان الوقت لرؤية المعالج.
أعراض غزارة الطمث
تشمل أعراض غزارة الطمث ما يلي:
- يتدفق الحيض الغزير من خلال سدادة قطنية أو سدادة قطنية أو أكثر كل ساعة لعدة ساعات متتالية
- نزيف حاد يتطلب استخدام أكثر من منتج للدورة الشهرية في وقت واحد.
- يجب تغيير الفوط الصحية أو السدادات القطنية في منتصف الليل.
- تدفق الدورة الشهرية أو استمرار النزيف لأكثر من أسبوع.
- مقتطفات من جلطات دموية كبيرة.
- أعراض فقر الدم ومنها التعب وضيق التنفس
- آلام البطن والحوض المستمرة.
- عدم القدرة على أداء الأنشطة اليومية العادية بسبب النزيف المفرط.
إذا كان النزيف يتعارض مع الحياة اليومية أو الرفاهية العاطفية ، فمن المستحسن طلب المساعدة الطبية.
تشخيص غزارة الدورة الشهرية
إذا استمرت دورتك الشهرية لأكثر من 7 أيام ، أو إذا تعارضت مع الحياة اليومية ، يجب عليك الاتصال بطبيبك. إذا اشتبه الطبيب في حدوث غزارة الطمث ، فسوف يسأل المرأة عن الأعراض والتاريخ الطبي وتاريخ الدورة الشهرية. يمكنه أيضًا إجراء فحص جسدي. تشمل الاختبارات التي قد تساعد في تشخيص غزارة الطمث ما يلي:
- تحاليل الدم؛
- مسحة عنق الرحم.
- خزعة بطانة الرحم.
- الموجات فوق الصوتية.
- مخطط الموجات فوق الصوتية.
- تنظير الرحم.
- التوسيع والكشط.
قد يساعدك التشخيص في تدوين مدة وشدة فترات الدورة الشهرية ومشاركة المعلومات مع طبيبك.
في بعض الحالات ، قد تكون أعراض الشخص بسبب أنواع أخرى من النزيف غير المنتظم ، بما في ذلك:
- تعدد الطمث.
- نزيف الرحم
- نزيف ما بعد انقطاع الطمث.
نظرًا لأن هذه الأنواع من النزيف ليس لها معايير صارمة للتشخيص ، فقد أصبح الرجوع إليها من قبل الأطباء أقل شيوعًا. ومع ذلك ، قد يكون من المفيد معرفة أنماط نزيف الحيض المختلفة.
علاج الحيض الثقيل
تعتمد خيارات علاج الحيض الغزير على حالة المريضة والسبب الرئيسي للنزيف. سيأخذ الطبيب في الاعتبار عمر الشخص وصحته العامة وتاريخه الطبي ، بالإضافة إلى متطلبات الدورة الشهرية. على سبيل المثال ، في حين أن بعض الأشخاص قد يتلقون علاجًا يوقف الدورة الشهرية تمامًا ، فقد يفضل البعض الآخر الاستمرار في الدورة الشهرية.
استخدام الأدوية
تشمل خيارات العلاج من تعاطي المخدرات ما يلي:
- مكملات الحديد لعلاج فقر الدم.
- حبوب منع الحمل لتنظيم الدورة الشهرية ، أو لتقليل أو وقف النزيف.
- حمض الترانيكساميك (ليستيدا) ، وصفة طبية يأخذها الشخص كل شهر في وقت النزيف ؛ للمساعدة في تقليل فقدان الدم.
- العلاج الهرموني بالأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين أو البروجسترون أو كليهما ؛ لتقليل كمية النزيف.
- زرع اللولب الهرموني في بطانة الرحم.
- أدوية لعلاج السبب الجذري لنزيف الحيض.
- يمكن أن تعالج مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، مثل الإيبوبروفين ، عسر الطمث أو تقلصات الدورة الشهرية المؤلمة. ومع ذلك ، فإن بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل الأسبرين ، قد تزيد من خطر النزيف وقد لا تكون مناسبة للأشخاص الذين يعانون من غزارة الدورة الشهرية.
التدخلات الجراحية
هناك العديد من العمليات الجراحية المتاحة للحيض الثقيل. للتخفيف من أعراض غزارة الطمث. سيحدد الطبيب التدخل الجراحي الأنسب ، إن وجد. سوف ينظرون في سبب ومدى النزيف وعمر المرأة وصحتها وموقفها.
- التوسيع والكشط.
- انسداد الشريان الرحمي.
- تنظير الرحم.
- اجتثاث الموجات فوق الصوتية الموجه.
- استئصال الثدي.
- استئصال بطانة الرحم.
- استئصال الرحم.
نزيف الحيض الغزير ، أو نزيف الحيض المطول ، هو نزيف حاد للغاية في الدورة الشهرية يمكن أن ينتج عن الأدوية أو الحالات مثل الاورام الحميدة في الرحم ، والأورام الليفية ، واللولب الرحمي غير الهرموني ، وغيرها. يمكن أن يؤدي النزيف المفرط إلى فقر الدم ، وتعتمد خيارات العلاج على السبب ، والتي قد تشمل الأدوية أو الجراحة.